三七粉吃法也要讲究

近日，一名糖尿病患者因合并肝区不适、肝脏肿大、腹水、胆红素增高、血小板减低进行了上腹部CT平扫及增强检查，显示该患者的肝脏增大，密度减低，增强扫描门脉期肝脏有多发斑片状较明显强化，多发低灌注区，并且肝静脉、上腔静脉明显变窄。该患者的临床表现及影像学表现均支持肝小静脉闭塞综合征的诊断。

肝小静脉闭塞综合征为少见病，临床表现多样化，无特异性，常易漏诊或误诊，导致治疗延误。该病也是干细胞移植或肝移植后的常见并发症之一，病死率为20～50%，重型患者死亡率接近100%。

该患者在今年元月体检时血小板在正常值范围内，而2月份有服中药史。

患者发病前有服用含吡咯烷类生物碱药物史（如土三七、接骨草等），在临床工作中，如果患者有服用含吡咯烷类生物碱药物史、干细胞移植或者肝移植病史，又存在以下临床症状：体重增加明显、肝肿大疼痛、黄疸、 腹水，需高度警惕存在肝小静脉闭塞综合征可能。

此外，三七为较名贵的中药材，具有散瘀止血、消肿定痛之功效，然而有些不法商人用价格低廉的土三七冒充三七销售给患者。土三七有较大的肝毒性，可能引起肝损伤。望大家了解这方面的知识，若有亲戚朋友正在或准备服用三七或含三七的中药时，严防土三七鱼目混珠对肝脏造成损害甚至是不可逆的损害。

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